许昌市投资总公司
    您当前的位置:首页 > 医疗服务

    常量元素---钾

    时间:2022-11-05 07:33:50    

      钾为人体的重要阳离子之一。正常成人体内钾总量约为50mmol/kg,成年男性略高于女性,体内钾主要存在于细胞内,约占总量的98%,其他存在于细胞外。体内钾有 70%在肌肉,10%在皮肤,红细胞内占 6%~7%、骨内占 6%、脑占 4.5%、肝占4.0%,正常人血浆中钾的浓度为3.5~5.3 mmol/L,约为细胞内钾浓度的 1/25。各种体液内都含有钾。

      (1)生理功能

      1)维持糖、蛋白质的正常代谢。葡萄糖和氨基酸经过细胞膜进入细胞合成糖原和蛋白质时,必须有适量的钾离子参与。估计1g糖原的合成约需0.6mmol钾离子,合成蛋白质时每1g氮需要3mmol钾离子。三磷酸腺苷的生成过程中也需要一定量的钾,如果钾缺乏时,糖、蛋白质的代谢将受到影响。

      2)维持细胞内正常渗透压。由于钾主要存在于细胞内,因此钾在维持细胞内渗透压方面起主要作用。

      3)维持神经肌肉的应激性和正常功能。细胞内的钾离子和细胞外的钠离子联合作用,可激活 Na+-K+-ATP酶,产生能量,维持细胞内外钾钠离子浓差梯度,发生膜电位,使膜有电信号能力。当血液中钾离子浓度降低时,膜电位上升,细胞膜极化过度,应激性降低,发生松弛性瘫痪。当血液中钾离子浓度过高时,可使膜电位降低,致细胞不能复极而应激性丧失,其结果可发生肌肉麻痹。

      4)维持心肌的正常功能。心肌细胞内外的钾浓度对心肌的自律性、传导性和兴奋性有密切关系。钾缺乏时,心肌兴奋性增高;钾过高时又使心肌自律性、传导性和兴奋受抑制;二者均可引起心律失常。在心肌收缩期,钾从细胞内溢出,舒张期又内移。若缺钾或钾过多,均可引起钾的迁移,从而使心脏功能严重失常。

      5)维持细胞内外正常的酸碱平衡。钾代谢紊乱时,可影响细胞内外酸碱平衡。当细胞失钾时,细胞外液中钠与氢离子可进入细胞内,引起细胞内酸中毒和细胞外碱中毒;反之,细胞外钾离子内移,氢离子外移。可引起细胞内碱中毒与细胞外酸中毒。

      6)降低血压。血压与膳食钾、尿钾、总体钾或血清钾呈负相关。补钾对高血压及正常血压者有降低作用。

      人体内钾总量减少可引起钾缺乏症,可在神经肌肉、消化、心血管、泌尿、中枢神经等系统发生功能性或病理性改变。如肌肉无力、瘫痪、心律失常、横纹肌肉裂解症及肾功能障碍等。静脉补液内少钾或无钾时,易发生钾不足,消化道疾患时可使钾损失,如频繁的呕吐、腹泻、胃肠引流、长期服用缓泄剂或轻泻剂等;各种以肾小管功能障碍为主的肾脏疾病,可使钾从尿中大量丢失;高温作业或重体力劳动,大量出汗而使钾大量流失等。

      (2)膳食营养素参考摄入量

      据研究,要维持正常体内钾的储备、血浆及间质中钾离子的正常浓度,每日至少需摄人1600mg。因此,估计钾的需要量可能为1600~2000 mg/天。中国营养学提出的成年人膳食钾的适宜摄入量(AI)为2000 mg/天。

      (3)物来源

      大部分食物都含有钾,但蔬菜和水果是钾最好的来源。每100g谷类中含钾100~200mg,豆类中含钾600~800mg,蔬菜和水果中含钾200~500mg,肉类中钾含量为150~300mg,鱼类中含钾200~300 mg。每100g食物钾含量高于800mg以上的食物有紫菜、黄豆、冬菇等。常见食物的钾含量见表 3-20。